Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Февраль 20, 2016 / Комментарии 0

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – обструкция сгустком крови ствола легочной артерии или ее веток, с дальнейшей остановкой кровоснабжения легочной паренхимы. Легочный эмбол чаще всего является тромбом, который сформировался в венах нижних конечностей или тазовых венах.

Согласно классификации, выделяют такие формы ТЭЛА (массивная – окклюзия составляет 70%; субмассивная – 50%; легкая – 20%). Существует мгновенное, быстрое и рецидивирующее течение.

При малейшем подозрении на подобное заболевание, нужно немедленно вызывать работника скорой помощи или просить родных отвезти в больницу. Специалисты назначат общие анализы крови и мочи, определяют показатели коагулограммы, особенно обращают внимание на протромбиновый час. Делают ЭКГ, эхокардиографию, рентген органов грудной клетки, который Вы сможете сделать в компании Юницентр http://uni-center.com/center/catalogue/medical/diagnostics/rentgen/.

К самым распространенным причинам, которые приводят к этой болезни, относят: оперативные вмешательства на сосудах, долговременное нахождение внутрисосудистого катетера, горизонтальное положение, отеки, гипсовая иммобилизация, паралич конечностей. Повышенная склонность к тромбообразованию есть у людей, которые имеют хроническую недостаточность работы сердца. Если есть тромбоцитоз, полицитемия, интенсивное лечение диуретиками. Этиологическим фактором выступает нарушение работы сердца из-за миокардита, септического эндокардита, инфаркта миокарда, фибрилляции предсердий.

Клинические проявления: возникает одышка, боль в грудной клетке, кашель, выделение мокроты с кровью, чувство повышенного сердцебиения. Также наблюдается страх смерти, тревожность, потеря сознания, боль в животе.

Что касается терапии ТЭЛА, то для снятия боли назначают наркотический анальгетик (промедол), антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, эноксипарин), вводят витамин К и тромболитик (альтеплаза или стрептокиназа). Если обнаружено падение артериального давления – негликозидный инотропный препарат (допамин). Также, назначают ингибитор фосфодиестеразы (эуфиллин), при высоком центральном давлении, назначают диуретик (фуросемид).

Кроме консервативного лечения, существует и оперативная методика (эмболэктомия – удаление эмбола из системы легочной артерии, имплантация фильтра – ставят фильтр в нижнюю полую вену для того, чтобы не проходили тромбы или эмболы вверх).

Метки: ,







Женские штучки. Женский онлайн журнал
Подписаться письмом
Добавить комментарий

Последние новости